9:31 է - Չորեքշաբթի Մայիս 24, 2012

Հիմնական Աջակցություն Life (PCR նոր արձանագրություն)


Soporte Vital Básico RCPՔանի առիթներով, un դժբախտ պատահար puede provocar un paro del sistema respiratorio y éste no es capaz de hacer llegar el aire a los pulmones para que de lugar al intercambio de gases entre el oxígeno y el dióxido de carbnono. Al alveolo pulmonar no le llega el oxígeno a través de la sangre y, ուստի, բջիջների se quedan sin aporte para sus procesos. Dependiendo de la situación y la persona, si pasan entre 3 եւ 5 րոպե esta falta de oxigenación acabará provocando un paro cardíaco y consecuentemente la մահվան. El cerebro humano es capaz de no presentar lesiones en ausencia de oxigenación un tiempo aproximado de 5-6 րոպե. Այստեղից, comienza la degeneración neuronal que dura unos 4-5 minutos más. Ésta es una situación de muerte clínica y puede ser reversible si se consigue oxigenar el cerebro en estos minutos iniciales. Pasado este tiempo, las células del cerebro mueren y esto ya es irreversible. Se produce la muerte biológica o muerte real de la víctima.

Ի causas por la que una persona llega a este tipo de situación son muy diversas aunque las principales son:

  • Ahogo
  • Falta de oxígeno en el medio
  • Gases tóxicos (p.ej alta concentración de monóxido de carbono, azufre,…)
  • Cuerpos extraños en las vías aéreas
  • Crisis asmática
  • Anafilaxia u otros estados de shock
  • Electrocución
  • Ataque cardíaco
  • Traumatismo craneoencefálico o en el tórax
  • Pérdida de conciencia (p.ej un desmayo, heatstroke,…) en la que se pierde el tono muscular de la lengua o el cuello y se obstruye la faringe.
  • Sobredosis de drogas y determinados fármacos

Protocolo de actuación recomendado ante un paro respiratorio:

  • Prevención: Se eliminará todo aquel peligro que amenace a la víctima y a la persona que ofrece el soporte o ayuda. No se dejará nunca a la víctima sola.
  • Valoración del estado de conciencia.
  • Aviso: Se avisará a las personas de contacto más cercanas y se activará la cadena de socorro para que asista el soporte médico lo antes posible.
  • Valorar la existencia de paro respiratorio. Se comprobará el pulso y la respiración visualmente mediante la simple observación del movimiento de la caja torácica y, para mayor seguridad, arrimaremos nuestra cara para notarla y sentirla de cerca. Si la víctima respira, entonces se colocará en posición de seguridad (PLS) y se esperará a la llegada de los servicios de urgencias.
  • Se coloca a la víctima en posición de reanimación cardiopulmonar o decúbito supino en una superfície lo más lisa y dura posible.
  • La persona que realiza el soporte se sentará arrodillado al lado de la víctima a la altura de la clavícula.
  • Se comprueba la existencia de օտարերկրյա que puedan obturar el paso de aire. Երբեմն, en accidentes de circulación la víctima tienen cristales en el interior de la boca u otro tipo de objeto. Es conveniente retirarlos mediante un movimiento de gancho con el dedo índice y sin causar el mayor trauma posible.
  • Այն abre la vía aérea mediante la maniobra frente-mentón, controlando la columna cervical ya que en el caso de que exista lesión medular podemos agravar la situación.
  • Se vuelve a comprobar que la víctima no respira. Si no respira, el riesgo de parada cardio-respiratorio es muy elevado. Այնքան, debe comprobarse el pulso de la arteria carótida situado en el cuello.
  • Se inicia el nuevo protocolo de RCP que proporciona la ventilación artificial mediante aire expirado (que contiene alrededor de un 15-18% de oxígeno) e insuflado a la víctima, combinándolo con una serie de masaje torácico.

Այժմ, para inciar el protocolo de soporte vital básico o RCP estamos ante estas situaciones:

  • Víctima inconsciente
  • No hay respiración
  • No hay pulso

Reanimación Cardio Pulmonar Básica (Protocolo RCP)

Colocada ya la persona en decúbito supino (estirada hacia arriba y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo), se localiza el punto de compresión que está situado en la parte inferior de las costillas justo donde se unen al esternón.

 

La persona que realiza el soporte colocará sus dedos índice y corazón juntos en el punto de compresión. Sobre estos dos dedos, se colocará el talón de la otra mano en el tercio inferior del esternón. Հիմա, el talón de la primera mano se coloca encima de la segunda y se entrelazan los dedos. La persona ya está preparada para realizar el soporte.

Դեպի comprimir, debe hacerse con los brazos rígidos pero sin fuerza. La persona que socorre cargará verticalmente el peso de su cuerpo sobre los brazos y comprimirá el punto elegido.

Ի nuevo protocolo de RCP establece la siguiente frecuencia:

30 COMPRESIONES (iniciales)

2 INSUFLACIONES

El ritmo establecido es de 100 compresiones / minuto, aunque la American Heart Association está redefiniendo de nuevo las pautas. Ի 2 insuflaciones o ventilaciones se pueden realizar de la siguiente forma: una insuflación, maniobra de frente-mentón y segunda insuflación entre o no entre aire.

Ի proceso de insuflar o boca a boca requiere:

  • Vía aérea abierta
  • Tapar la nariz de la víctima con la mano que sujeta la frente para que no se escape el aire que estamos aportando.
  • Comprobar que el tórax se eleva en la insuflación
  • Dejar salir el aire insuflado mientras se vuelve a inspirar para realizar la segunda insuflación.

Կա PDF sobre RCP que puso a disposición la Cruz Roja Española para todos aquellos interesados en aprender esta técnica de vital importancia para salvar vidas humanas.

 
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2 Responses to “Հիմնական Աջակցություն Life (PCR նոր արձանագրություն)”

  1. TuSalud
    28/06/2011 at 8:59 է #

    Exiten una serie de complicaciones que se pueden dar durante este protocolo de actuación:

    1. Si la boca está herida y la insuflación no puede darse correctamente, debe emplearse la técnica boca-nariz donde taparemos la boca con el mentón hacia arriba e insuflaremos por la nariz.

    2. Es frecuente que durante la insuflación pueda entrar aire en el estómago, lo que provoca vómitos y dificultad en la reanimación. Es conveniente, insuflar lentamente observando que el pecho se va elevando a medida que entra aire.

    3. Puede haber cuerpos extraños atascados en las vías respiratorias. Si no es posible insuflar, debe practicarse la desobstrucción, o bien, una maniobra de Heimlich (mucho cuidado con el estado del paciente. P.ej lesiones medulares,…).

    4. En las compresiones pueden darse dos tipos de fractura: esternón y de costillas. Se debe corregir la postura de reanimación todo el tiempo a fin de evitar males mayores.

  2. Gustavo Guzman Ferrada
    18/10/2011 է 9:44 Թեմա. #

    Ya era hora!! que se pusieran a publicar en forma masiva las nuevas directrices para la RCP , sería bueno hacer incapié en dejar obsoletos o medificar una serie de manuales e instructivos que aun estan en uso por algunas instituciones de salud, claro esta que una enfermedad suele presentar diferencias en su patogenia

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